別記第5号様式（第7条関係）

（おもて）

新潟県見附市	
納付書兼納入済通知書　公	
取りまとめ店	
〒380-8794
ゆうちょ銀行
長野貯金事務センター	

	

	
加入者名	
見附市会計管理者	
口座番号	
00620-6-960009	
税(料)額	
円	

収納機関番号	
１５２１１１	
納付番号	
	
確認番号	
	
納付区分	

	
年度	
	
期別	

円	
 督促手数料	

　　　お支払いの際は切り離さずにご提出ください。

	
通知書番号	
	
納期限	

	

	

	
	
　▼▼▼▼▼▼▼　	

	
▲▲▲▲▲▲▲▲　	

	
新潟県見附市　152111
（領収日付印）

見附市／コンビニ本部控

コンビニ取扱期限	

	

	
氏名	

	
ＣＶＳ収納用	

	
上記のとおり領収しましたので通知します。

※（ご注意）金額を訂正した場合／バーコードの印字がない場合／バーコードが読み取れない場合、コンビニエンスストアでは納付できません。
※ＡＴＭでのお取扱いはできません。
※この納入済通知書は直接機械に読ませますので折ったり汚したりしないでください。	

　	新潟県見附市原符兼納入書　公

加入者名	
見附市会計管理者	

口座番号	
00620-6-960009	

	

氏名	

通知書番号	

期別	

納期限	

税(料)額	
円	

督促手数料	
円	

延滞金	
円	

合計金額	
円	

上記の金額を納付します。	

新潟県見附市　152111

切り取らないでください。

（領収日付印）	

金融機関控　コンビニ店舗控	

 	新潟県見附市領収証書
公

	

氏名	

通知書番号	

期別	

納期限	

税(料)額	
円	

督促手数料	
円	

延滞金	
円	

合計金額	
円	

上記のとおり領収しました。	

加入者名	
見附市会計管理者	

口座番号	
00620-6-960009	

※この領収証書は大切に保管してください。
　※領収印のないものは無効です。	

（領収日付印）新潟県見附市	

納付者保管　　　収入印紙不要	

お問合せ先は裏面に記載しています。	

（うら）

 お問合せ先
 　見附市役所

　〒954-8686
　　新潟県見附市
　　　昭和町２丁目１番１号
　受付時間：午前８時30分
　　　　　　～午後５時15分
　（土、日、祝祭日、
　　　　年末年始を除く平日）
　電話：（0258）62-1700	　　＜納付場所＞

○下記の金融機関の本店及び全ての支店等
　（金融機関名）