様式第７号(第１３条関係)

見附市移住希望者交通費補助金返還命令書

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

見附市長　　　　　　　　　　㊞

　　　　年　　月　　日付け第　　　　号で交付した標記補助金について、見附市移住希望者交通費補助金交付要綱第１３条の規定により、下記のとおり返還を請求します。

記

１．返還金額　　　　　金　　　　　　　　　円

２．返還期限　　　　　　　　　年　　月　　日

３．返還方法

４．返還を求める理由