別記第１号様式(第５条関係)

伺い	副市長	課長	課長補佐	係長	係	
						
除雪機械　　　　　　　　円 
補助してよろしいでしょうか。　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年　 　月　 　日	
会計管理者	企画調整課長	企画調整課長補佐	
			
年　　月　　日
(宛先)　見附市長　

　団体名
代表者氏名　　　　　　　　　　印
　住所
電話番号　　　　　　　　　
　
除雪機械購入補助金交付申請書
　　年度における除雪機械購入に対し、補助金の交付を願いたく関係書類を添えて申請します。

1.購入機械
	種別	機械種類	除雪幅	馬力	
	除雪				
2.取得価格	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
3.保管場所	見附市　　　　　　　　　　　　　　　　地内	
4.販売会社		
5.事業内容		
6.添付書類	・除雪実施箇所図
・購入見積書
・見附市快適空間づくり事業合意書（写し）