別記第6号様式(第12条関係)
浄化槽設備設置資金融資変更決定(不承認)通知書

年　　月　　日

　　　　　　　　　　　様

取扱金融機関　　　　　　　　　　印

　浄化槽設備設置資金の融資の条件の変更申し込みについて、下記のとおり決定したので通知します。

記

借入希望者	住所	　	
	氏名	　	
決定区分	1　変更承認　　2　変更不適当	
変更決定内容	(1　変更承認の場合)	
(2　変更不適当の場合)理由