別記第６号様式（第９条関係）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

起業創業支援事業補助金事業計画変更申請書

(宛先)見附市長

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(申請者)所在地
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　名称
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者名

　　　　　年　　月　　日付け指令産振第　　　　号で起業創業支援事業補助金の交付決定のあった事業について、次のとおり事業計画の　変更・中止　したいので下記のとおり申請します。

記

１．事業経費内容および補助金交付申請額
（千円未満切捨て）
区分	変更後	変更前	
補助対象経費	円	円	
補助金交付申請額	円	円	
　　※変更後の事業収支予算書は別紙のとおり

２．変更内容

３．変更の理由

※変更申請について必要な書類は別途添付すること。

別紙

収支予算書

【収入】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
区分	内容	予算額	
		変更後	変更前	

	

	

	

	
合計			

【支出】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
区分	内容（積算内訳）	予算額	
		変更後	変更前	
				
合計