様式第4号(第7条関係)

見附市簡易内管施工店登録証

　　氏名又は名称
　　住所
　　代表者氏名

　上記の者を見附市簡易内管施工登録店として登録する。

　　登録番号　　登録　第　　　　号
　　登録期間　　　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで

　　　　　　年　　月　　日

見附市長　　　　　　　　　　印