第2号様式
決裁	総務課長	課長補佐	係長	係	受付・処理	　	
	　	　	　	　			
庁舎等使用許可願
年　　月　　日
　庁舎管理責任者　　　　様
(使用者)住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印
(法人にあつては名称及び代表者名)
　下記により、庁舎等の使用の許可をお願いいたします。
記
1　使用目的
2　場所
3　使用又は掲示提出期間　　　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで
4　人数又は数量
5　その他
(注)　掲示提出物には、見本又はひな形を添付のこと。